2023年，浙江省義烏市后宅街道李祖村按五星級智慧健康站標準對村衛(wèi)生室進行改造，在智慧健康站配備“健康微診室”和“智慧云藥房”。在這里，村民可以實現(xiàn)一站式健康檢測、視頻在線問診、自助買藥、在線復診等。圖為近日，李祖村衛(wèi)生室醫(yī)務人員在整理“健康微診室”的遠程醫(yī)療設備。本報記者?鄭純勝通訊員?王春花攝影報道

習近平總書記指出：“現(xiàn)代化最重要的指標還是人民健康，這是人民幸福生活的基礎。把這件事抓牢，人民至上、生命至上應該是全黨全社會必須牢牢樹立的一個理念。”

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央始終把維護人民健康擺在更加突出的位置。習近平總書記圍繞健康中國建設發(fā)表的一系列重要論述，是浙江推進衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設的基本盤和發(fā)力點。

中國式現(xiàn)代化，民生為大。一直以來，浙江始終沿著習近平總書記指引的道路不斷前進，一張藍圖繪到底、一任接著一任干，從衛(wèi)生強省到全民健康、從健康浙江到全面推進衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設，腳步鏗鏘，追光前行。

過去20年里，浙江人均預期壽命增加了7.33歲，衛(wèi)生健康工作整體走在全國第一方陣。這是“干在實處、走在前列、勇立潮頭”的浙江精神在衛(wèi)生健康領域的生動實踐和鮮活體現(xiàn)。

奔赴向往的鄉(xiāng)村

10月底的浙江，秋意正濃。義烏市后宅街道李祖村口，寫著“縮影”二字的門樓前，對著鏡頭喊“茄子”的游客正在合影打卡。

2023年9月20日，習近平總書記來到李祖村考察調(diào)研。在村口寫著“縮影”二字的門樓前，總書記說，李祖村扎實推進共同富裕，是浙江“千萬工程”顯著成效的一個縮影，要再接再厲，在推動鄉(xiāng)村振興上取得更大成績。

20多年前，李祖村可不是現(xiàn)在的樣子，當時它有一個別稱——“水牛角村”，意為看不到發(fā)展希望的窮村莊。村衛(wèi)生室也沒有現(xiàn)在“智慧健康”的影子，地方小、藥品種類少，村里人基本上都會到外頭看病。

從“水牛角村”蛻變成“衛(wèi)生村”，從村里人往外跑到已吸引260多名農(nóng)創(chuàng)客入駐，從缺醫(yī)少藥到為居民提供智慧化醫(yī)療服務和健康照護……李祖村逆襲的背后是“千萬工程”的磅礴力量。

2003年6月5日，在時任浙江省委書記習近平同志的親自謀劃、親自部署、親自推動下，一項名為“千村示范、萬村整治”的“千萬工程”拉開序幕。李祖村從那時開始，乘著“千萬工程”的東風，更迭生長。

共同富裕不止于物質(zhì)層面，更體現(xiàn)在健康的富有上。環(huán)境的持續(xù)優(yōu)化，是李祖村“新”“老”村民愿意扎下根來、撲下身子在村里創(chuàng)業(yè)的關鍵。在這里，“健康優(yōu)先”的力量有了李祖村式的具象化表達，如建立義烏首家整合嵌入式小微養(yǎng)老和智慧衛(wèi)生室的村級康養(yǎng)驛站，李祖村衛(wèi)生室設立“24小時膠囊診所”和“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療便民服務站”等智慧場景。一個巧妙設計是，李祖村衛(wèi)生室和李祖康養(yǎng)驛站毗鄰?？床【歪t(yī)、慢性病調(diào)理、理療康復等全鏈條服務近在村民身邊。

義烏市衛(wèi)生健康局黨委書記、局長陳惠宇介紹，義烏積極探索以全人群全生命周期健康管理為主線，以“服務覆蓋”代替“建設覆蓋”，全方位提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。

順著石板路往里走，墻上畫著奮力向前的綠色火車，車身上方的7個大字——“奔赴向往的鄉(xiāng)村”，見證著熱氣騰騰的好日子。

李祖村的變化，是浙江建設美麗鄉(xiāng)村的縮影，也是浙江推進基層衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設的縮影。

浙江省衛(wèi)生健康委黨委書記、主任王仁元坦言，高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區(qū)是習近平總書記賦予浙江的重大戰(zhàn)略任務。浙江省現(xiàn)有6627萬常住人口，要高質(zhì)量推進共同富裕示范區(qū)建設，健康既是基礎，也是重要支撐。浙江始終堅持“以基層為重點”，加快醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，在基本公共衛(wèi)生服務項目考核中9年位列全國第一，“日常的頭疼腦熱在鄉(xiāng)村解決”加快落地。

放眼當下的浙江，健康鄉(xiāng)村之美，千村千面，氣象恢宏。

回答關鍵“大問題”

習近平總書記在全國科技大會、國家科學技術(shù)獎勵大會、兩院院士大會上強調(diào)，“堅持‘四個面向’的戰(zhàn)略導向，面向世界科技前沿、面向經(jīng)濟主戰(zhàn)場、面向國家重大需求、面向人民生命健康，加強科技創(chuàng)新全鏈條部署、全領域布局，全面增強科技實力和創(chuàng)新能力”。

醫(yī)療衛(wèi)生，一頭連著人民群眾的身心健康，一頭連著健康中國的國家戰(zhàn)略，既是民生問題，更是發(fā)展問題。浙江衛(wèi)生健康系統(tǒng)以實干答題。

醫(yī)學創(chuàng)新是浙江衛(wèi)生健康系統(tǒng)高質(zhì)量推進共同富裕示范區(qū)建設的最大增量和關鍵變量，浙江堅持往“高”攀升，往“強”突破。

“對臨床醫(yī)生來講，創(chuàng)新需要直截了當，就是解決患者遇到的問題。如果患者不需要，一切都沒有意義。”中國科學院院士、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院黨委書記王建安表示，醫(yī)生要善于把臨床問題轉(zhuǎn)化為科學問題，最終通過創(chuàng)新研究找到破解之道。

“作為一名醫(yī)生，我心底很早就有一股強烈的驅(qū)動力，做出中國自己的心臟瓣膜器械，為患者提供更好的服務?！蓖踅ò脖硎荆€有一個身份——經(jīng)血管植入器械全國重點實驗室主任。他參與并見證了我國結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療領域飛速發(fā)展的很多重要時刻。

“希望未來能有更多從0到1的創(chuàng)新器械產(chǎn)品、技術(shù)方案為廣大患者服務。比如我們正在心腦血管病院區(qū)，探索將泛血管理念、代謝管理理念、全國重點實驗室、防病治病理念等要素串起來，期待能在全世界建立一個模板。這個模板不僅有利于學科發(fā)展創(chuàng)新，還有利于防病治病?！蓖踅ò舱f。

《中共中央關于進一步全面深化改革、推進中國式現(xiàn)代化的決定》在“健全因地制宜發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力體制機制”中提及生物醫(yī)藥。王仁元認為，這樹立起一個清晰的風向標，浙江將進一步把醫(yī)學科技創(chuàng)新作為衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設的首要戰(zhàn)略，精心謀篇、加速推進，加快打造生命健康科創(chuàng)高地。

“大病不出省”可以測出一個省域“回答大問題”的底氣。浙江連續(xù)7年獲國務院深化醫(yī)改真抓實干督查激勵表彰，人群健康指標持續(xù)提升。目前，浙江已從全國流出患者最多的省份之一變成流入患者最多的省份之一。

王仁元點出了背后的關鍵動因——“三個高”：高水平醫(yī)院，高標準建設1個國家醫(yī)學中心和7個國家區(qū)域醫(yī)療中心；高質(zhì)量專科，重點支持16家省級三甲醫(yī)院建成50個特色突出、優(yōu)勢明顯的重大疾病診療中心，構(gòu)建“大綜合、強?？啤毙赂窬?；高層次人才，目前浙江省國家級衛(wèi)生人才總數(shù)已達330人。

浙江科技創(chuàng)新工作在衛(wèi)生健康領域百花齊放。今年，位于金華市的浙江壽仙谷醫(yī)藥股份有限公司與吉林農(nóng)業(yè)大學等合作申報的“食藥用菌全產(chǎn)業(yè)鏈關鍵技術(shù)創(chuàng)新及應用”獲得國家科技進步獎一等獎。壽仙谷公司有關負責人表示，該項目的成功實施，推動了食藥用菌栽培技術(shù)革命。

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)健康共富

2004年7月，浙江全省“千萬工程”工作現(xiàn)場會強調(diào)，城鄉(xiāng)一體化的實質(zhì)，就是打破二元結(jié)構(gòu)，形成以城帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)促城，城鄉(xiāng)互促共進的發(fā)展機制，不斷縮小城鄉(xiāng)差別，使城鄉(xiāng)居民共享現(xiàn)代文明生活。

破解發(fā)展不平衡不充分問題是推進衛(wèi)生健康現(xiàn)代化的重點，也是難點。浙江以“千萬工程”推進城鄉(xiāng)融合發(fā)展，20年不停步，縣域就診率已達89.54%，“一般的病在市縣解決，日常的頭疼腦熱在鄉(xiāng)村解決”的就醫(yī)格局加快形成。

高水平縣級醫(yī)院建設是浙江推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、供需匹配、醫(yī)防融合的重要牽引。2023年，全省累計建成省級縣域龍頭學科175個，新增縣級三乙醫(yī)院15家；浙江省內(nèi)醫(yī)院在全國二級公立醫(yī)院績效考核排名前10名的醫(yī)院中占8席，在前15名中占12席。

在全球貿(mào)易圖上，作為“世界超市”的義烏受到各方關注。健康是其重要保障。進入義烏市中心醫(yī)院，獨立問診臺上的地球儀格外顯眼。該院黨委書記吳慶華介紹，義烏外省、外籍人口占比高。外籍人士可以在地球儀上指出其國家所在位置，導醫(yī)據(jù)此為其找對應的翻譯。

“向下扎根，才能向上生長。”該院連廊上的這句話催人奮進。作為浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院托管的醫(yī)院，義烏市中心醫(yī)院也是義烏首個國家級創(chuàng)傷救治中心，是浙江省首家成為國家級高級卒中中心的縣市級醫(yī)院……一長串“頭銜”見證著該院一步步縮短與省內(nèi)、國內(nèi)高水平醫(yī)院之間距離的努力。

東陽市人民醫(yī)院是浙江省首家縣域三級甲等綜合性醫(yī)院，被列為浙江省高水平縣級醫(yī)院建設樣板醫(yī)院，這幾年更是承擔著開設32個山區(qū)海島縣醫(yī)院書記院長培訓班的重任。

“每一個布草都有專屬芯片，實現(xiàn)全程追溯?！痹谥腔巯匆轮行?，東陽市人民醫(yī)院黨委書記呂忠指著布草上一處不起眼的嵌入式“灰條”說。在這家醫(yī)院，智慧化、精細化等代表醫(yī)療技術(shù)與能力的詞已經(jīng)刻進了管理“基因”。

一枝獨秀不是春。浙江縣域龍頭醫(yī)院管理者的腦子里始終繃著一根弦兒：既要“縣級強”更要“縣域強”，緊緊抓住緊密型縣域醫(yī)共體建設，讓城市和農(nóng)村的健康資源相互貫通、功能互補、美美與共。

山區(qū)海島縣是浙江區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展、實現(xiàn)共同富裕的關鍵。呈“八山半水分半田”的武義縣位列其中。2013年7月，浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院與武義縣政府簽訂協(xié)議開展全面醫(yī)療合作。經(jīng)過11年的合作幫扶，武義縣衛(wèi)生健康事業(yè)快速發(fā)展。武義縣第一人民醫(yī)院是受益者之一。邵逸夫醫(yī)院有12名專家常駐該院工作。截至目前，該院開展新技術(shù)、新項目203項。

近年來，武義縣委、縣政府站在建設共同富裕山區(qū)縣樣板的戰(zhàn)略高度，全面推進衛(wèi)生健康現(xiàn)代化。近5年，武義縣縣域就診率提高12.5%。

鳳尾草、垂盆草、地錦草……在面積并不大的武義縣白洋街道下邵村衛(wèi)生室中草藥園里長著各色中草藥。下邵村衛(wèi)生室還有一個獨立中醫(yī)閣，能提供艾灸、拔罐、針灸等6類21項中醫(yī)藥適宜技術(shù)，去年門診量達1.25萬人次，中醫(yī)非藥物療法使用率達18%。

縣域龍頭醫(yī)院既是被幫扶對象，也是幫扶主力。環(huán)環(huán)相扣的緊密型縣域醫(yī)共體，讓老百姓在村口就能享受安全、便捷的診療服務。下邵村衛(wèi)生室是白洋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心下設的5個一體化村衛(wèi)生室之一。白洋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心于2019年4月被納入縣域醫(yī)共體管理，成為武義縣中醫(yī)院白洋院區(qū)。

下邵村衛(wèi)生室的發(fā)展是縣域醫(yī)共體建設成效的縮影。眾多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正在“成長”，變得越來越好。自2017年縣域醫(yī)共體建設以來，東陽市畫水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院服務能力顯著提升，2023年門急診人次同比增長8%，住院人次同比增長40.35%。

搶占數(shù)字化新賽道

11月20日，國家主席習近平向2024年世界互聯(lián)網(wǎng)大會烏鎮(zhèn)峰會開幕視頻致賀。習近平指出，我們應當把握數(shù)字化、網(wǎng)絡化、智能化發(fā)展大勢，把創(chuàng)新作為第一動力、把安全作為底線要求、把普惠作為價值追求，加快推動網(wǎng)絡空間創(chuàng)新發(fā)展、安全發(fā)展、普惠發(fā)展，攜手邁進更加美好的“數(shù)字未來”。

浙江衛(wèi)生健康系統(tǒng)積極搶占數(shù)字化新賽道。作為全國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省，浙江衛(wèi)生健康數(shù)字化改革起步早、基礎好，近年來又升級了“浙醫(yī)互認”“浙里急救”“浙里護理”“浙里中醫(yī)”“浙里健康e生”等重大應用，數(shù)字健康典型應用服務量突破8000萬人次。

浙江致力于為每個人打造陪伴一生的數(shù)字家庭醫(yī)生?！敖】涤袉栴}，先找‘安診兒’?！贝蜷_支付寶，搜索“安診兒”，一位穿著白大褂的仿真女醫(yī)生出現(xiàn)在手機屏幕上。

數(shù)字化就醫(yī)流程對老年人友好度低、異地就醫(yī)“人生地不熟”等矛盾，是浙江不惜力氣推出“安診兒”的原因之一。浙江省人民醫(yī)院黨委書記洪朝陽表示，“安診兒”以全國首個醫(yī)學人工智能大模型為支撐，居民有任何健康相關問題，都可以第一時間找“安診兒”咨詢。同時，它也能減輕醫(yī)療資源壓力，提高醫(yī)療效率，促進健康服務的普惠性與可及性。

迭代推廣“安診兒”，浙江步履不停。目前，“安診兒”已覆蓋省市級醫(yī)院92家，月服務量超120萬人次，累計服務1400多萬人次，用戶滿意度達99%。近期，浙江將發(fā)布“安診兒2.0版”，實現(xiàn)從數(shù)字人向智能體的蝶變。比如，功能上從單獨線上應用擴展到與醫(yī)院線上線下流程全面整合；內(nèi)涵上從服務患者為主擴展到服務“公眾、醫(yī)生、醫(yī)院、政府、產(chǎn)業(yè)、科研”六大領域，形成以“安診兒”為牽引的醫(yī)學人工智能創(chuàng)新鏈、產(chǎn)業(yè)鏈、服務鏈。

數(shù)字賦能是浙江省院前急救體系建設的主要抓手和走在全國前列的主要原因。2021年，浙江省全面啟動數(shù)字化改革，浙江衛(wèi)生健康系統(tǒng)重點打造“浙里急救”省域一體化數(shù)字化院前急救系統(tǒng)。同年8月在“浙里辦”上線的“浙里急救”，目前已貫通浙江省內(nèi)所有市縣。

“新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)革命風起云涌，人工智能等新技術(shù)方興未艾，成為加快培育和發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力的重要引擎?！蓖跞试硎荆憬瓕娏ν七M數(shù)字健康高地建設，推動人工智能、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)與衛(wèi)生健康深度融合，重塑衛(wèi)生健康管理和服務模式，加快建設萬物互聯(lián)、全景智能、數(shù)字孿生、醫(yī)術(shù)精湛、綠色人文的未來醫(yī)院，努力在以科技創(chuàng)新塑造發(fā)展新優(yōu)勢上走在前列，為高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區(qū)提供強有力的健康支撐。